Confirmez-vous votre choix ? Informations personnelles Civilité * Veuillez choisir une proposition Mme M. Dr. Pr. Prénom * Nom * Numéro RPPS (si non applicable, indiquer 000) * Hôpital / Société * Si étudiant.e/interne, faculté de rattachement Service * Spécialité * Adresse organisme/employeur * Code postal * Ville * Pays * Veuillez choisir une proposition Afghanistan Afrique Du Sud Aland Islands Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Anguilla Antarctique Antigua-Et-Barbuda Arabie Saoudite Argentine Arménie Aruba Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Bélarus Belgique Belize Bénin Bermudes Bhoutan Bolivie, L'etat Plurinational De Bonaire, Saint-Eustache Et Saba Bosnie-Herzégovine Botswana Bouvet, Île Brésil Brunéi Darussalam Bulgarie Burkina Faso Burundi Caïmans, Îles Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert Centrafricaine, République Chili Chine Christmas, Île Chypre Cocos (Keeling), Îles Colombie Comores Congo Cook, Îles Corée, République De Corée, République Populaire Démocratique De Costa Rica Côte D'ivoire Croatie Cuba Curaçao Danemark Djibouti Dominicaine, République Dominique Égypte El Salvador Émirats Arabes Unis Équateur Érythrée Espagne Estonie Eswatini Etat De Palestine États-Unis Éthiopie Falkland, Îles (Malvinas) Féroé, Îles Fidji Finlande France Gabon Gambie Géorgie Géorgie Du Sud-Et-Les Îles Sandwich Du Sud Ghana Gibraltar Grèce Grenade Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guernesey Guinée Guinée Équatoriale Guinée-Bissau Guyana Guyane Française Haïti Heard Et Mcdonald, Îles Honduras Hong-Kong Hongrie Île De Man Îles Mineures Éloignées Des États-Unis Îles Vierges Britanniques Îles Vierges Des États-Unis Inde Indonésie Iran, République Islamique D' Iraq Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jersey Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Kosovo Koweït Laos, République Démocratique Populaire Lesotho Lettonie Liban Libéria Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macao Macédoine Du Nord, République De Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Mariannes Du Nord, Îles Maroc Marshall, Îles Martinique Maurice Mauritanie Mayotte Mexique Micronésie, États Fédérés De Moldova, République De Monaco Mongolie Monténégro Montserrat Mozambique Myanmar Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigéria Niué Norfolk, Île Norvège Nouvelle-Calédonie Nouvelle-Zélande Océan Indien, Territoire Britannique De L' Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Panama Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pitcairn Pologne Polynésie Française Porto Rico Portugal Qatar République Démocratique Du Congo Réunion Roumanie Royaume-Uni Russie, Fédération De Rwanda Sahara Occidental Saint-Barthélemy Saint-Christophe-Et-Niévès Sainte-Hélène, Ascension Et Tristan Da Cunha Sainte-Lucie Saint-Marin Saint-Martin Saint-Pierre-Et-Miquelon Saint-Siège (État De La Cité Du Vatican) Saint-Vincent-Et-Les-Grenadines Salomon, Îles Samoa Samoa Américaines Sao Tomé-Et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Sint Maarten (Dutch Part) Slovaquie Slovénie Somalie Soudan South Sudan Sri Lanka Suède Suisse Suriname Svalbard Et Jan Mayen Syrienne, République Arabe Tadjikistan Taïwan, République De Chine Tanzanie, République-Unie De Tchad Tchèque, République Terres Australes Françaises Thaïlande Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinité-Et-Tobago Tunisie Turkménistan Turks Et Caïques, Îles Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Venezuela, République Bolivarienne Du Viêt Nam Wallis Et Futuna Yémen Zambie Zimbabwe Téléphone Adresse email personnelle * L'adresse ci-dessus correspond-elle à l'adresse de facturation ? Oui Non je souhaite renseigner une adresse différente Adresse de facturation Organisme / Société de facturation * Adresse de facturation * Code postal *Ville *Pays * Veuillez choisir une proposition Afghanistan Afrique Du Sud Aland Islands Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Anguilla Antarctique Antigua-Et-Barbuda Arabie Saoudite Argentine Arménie Aruba Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Bélarus Belgique Belize Bénin Bermudes Bhoutan Bolivie, L'etat Plurinational De Bonaire, Saint-Eustache Et Saba Bosnie-Herzégovine Botswana Bouvet, Île Brésil Brunéi Darussalam Bulgarie Burkina Faso Burundi Caïmans, Îles Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert Centrafricaine, République Chili Chine Christmas, Île Chypre Cocos (Keeling), Îles Colombie Comores Congo Cook, Îles Corée, République De Corée, République Populaire Démocratique De Costa Rica Côte D'ivoire Croatie Cuba Curaçao Danemark Djibouti Dominicaine, République Dominique Égypte El Salvador Émirats Arabes Unis Équateur Érythrée Espagne Estonie Eswatini Etat De Palestine États-Unis Éthiopie Falkland, Îles (Malvinas) Féroé, Îles Fidji Finlande France Gabon Gambie Géorgie Géorgie Du Sud-Et-Les Îles Sandwich Du Sud Ghana Gibraltar Grèce Grenade Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guernesey Guinée Guinée Équatoriale Guinée-Bissau Guyana Guyane Française Haïti Heard Et Mcdonald, Îles Honduras Hong-Kong Hongrie Île De Man Îles Mineures Éloignées Des États-Unis Îles Vierges Britanniques Îles Vierges Des États-Unis Inde Indonésie Iran, République Islamique D' Iraq Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jersey Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Kosovo Koweït Laos, République Démocratique Populaire Lesotho Lettonie Liban Libéria Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macao Macédoine Du Nord, République De Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Mariannes Du Nord, Îles Maroc Marshall, Îles Martinique Maurice Mauritanie Mayotte Mexique Micronésie, États Fédérés De Moldova, République De Monaco Mongolie Monténégro Montserrat Mozambique Myanmar Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigéria Niué Norfolk, Île Norvège Nouvelle-Calédonie Nouvelle-Zélande Océan Indien, Territoire Britannique De L' Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Panama Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pitcairn Pologne Polynésie Française Porto Rico Portugal Qatar République Démocratique Du Congo Réunion Roumanie Royaume-Uni Russie, Fédération De Rwanda Sahara Occidental Saint-Barthélemy Saint-Christophe-Et-Niévès Sainte-Hélène, Ascension Et Tristan Da Cunha Sainte-Lucie Saint-Marin Saint-Martin Saint-Pierre-Et-Miquelon Saint-Siège (État De La Cité Du Vatican) Saint-Vincent-Et-Les-Grenadines Salomon, Îles Samoa Samoa Américaines Sao Tomé-Et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Sint Maarten (Dutch Part) Slovaquie Slovénie Somalie Soudan South Sudan Sri Lanka Suède Suisse Suriname Svalbard Et Jan Mayen Syrienne, République Arabe Tadjikistan Taïwan, République De Chine Tanzanie, République-Unie De Tchad Tchèque, République Terres Australes Françaises Thaïlande Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinité-Et-Tobago Tunisie Turkménistan Turks Et Caïques, Îles Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Venezuela, République Bolivarienne Du Viêt Nam Wallis Et Futuna Yémen Zambie Zimbabwe Inscription Je m'inscris en tant que : Médecin / pharmacien.ne Paramédical / Infirmier.e Etudiant.e / Interne Association de patient.e.s / Patient.e Institutionnel Inscription à Parkours : 200,00 € * A partir de 4 inscriptions, nous vous proposons une réduction de 25%. Si vous souhaitez en bénéficier, merci de bien vouloir faire votre demande à l'adresse suivante: inscriptions@parkours-onco-hemato.com Veuillez télécharger un justificatif de votre statut Justificatif * Inscription à Parkours : 110,00 € * A partir de 4 inscriptions, nous vous proposons une réduction de 25%. Si vous souhaitez en bénéficier, merci de bien vouloir faire votre demande à l'adresse suivante: inscriptions@parkours-onco-hemato.com Veuillez télécharger votre justificatif étudiant de l'année scolaire en cours, sur lequel doit figurer votre date de naissance Justificatif * Inscription à Parkours : 50,00 € * A partir de 4 inscriptions, nous vous proposons une réduction de 25%. Si vous souhaitez en bénéficier, merci de bien vouloir faire votre demande à l'adresse suivante: inscriptions@parkours-onco-hemato.com Veuillez télécharger un justificatif de votre statut Justificatif * Inscription à Parkours : 50,00 € * A partir de 4 inscriptions, nous vous proposons une réduction de 25%. Si vous souhaitez en bénéficier, merci de bien vouloir faire votre demande à l'adresse suivante: inscriptions@parkours-onco-hemato.com Inscription à Parkours : 110,00 € * A partir de 4 inscriptions, nous vous proposons une réduction de 25%. Si vous souhaitez en bénéficier, merci de bien vouloir faire votre demande à l'adresse suivante: inscriptions@parkours-onco-hemato.com Les frais d'inscription comprennent l'accès aux conférences, aux déjeuners ainsi qu'aux pauses. Hébergement Pour réserver un hôtel pour votre séjour, nous vous recommandons d'utiliser la solution de notre partenaire Revolugo. Grâce à Revolugo, votre réservation d'hôtel, vos données et vos informations personnelles sont protégées et sécurisées. Pour garantir un large éventail de solutions d'hébergement de qualité avec des réductions exclusives pour l'événement. Réservez via la plateforme ci-dessous pour bénéficier des meilleures offres ! Je réserve dès maintenant ! Pour toute demande d'assistance et/ou renseignements, veuillez contacter : reservations@revolugo.com l +33 (0)1 80 06 62 88 Pour toute demande de groupe, veuillez contacter : tristan@revolugo.com Visa Si vous avez besoin d'une lettre d'invitation pour l'élaboration d'un visa, cliquez sur "Oui" et complétez le formulaire. En cliquant sur "Oui", vous acceptez que Live! by GL Events utilise les informations communiquées afin de produire une lettre d'invitation. Ces informations ne seront pas communiquées. Oui Non . Prénom * Nom * Date de naissance * Lieu de naissance * Nationalité * N° de passeport * Date d'émission * Date d'expiration * Délivré par * Pour rappel, les lettres d'invitation ne sont délivrées qu'une fois le règlement de vos frais d'inscription effectués. Elle vous sera ensuite envoyée par email. Conditions générales Description des tarifs Les droits d’inscription incluent l’accès aux conférences, aux déjeuners ainsi qu'aux pauses. Conditions générales de vente Tout règlement non effectué au plus tard le jour du congrès entraînera l’annulation de votre inscription et l’accès aux sessions vous sera refusé. Les inscriptions ne seront prises en compte qu'à réception de votre règlement. Avant le vendredi 3 janvier 2025, toute annulation doit être confirmée par écrit et sera remboursée à hauteur de 50%. Après cette date, aucun remboursement ne sera effectué. J'accepte les conditions générales de vente ci-dessus * Je ne souhaite pas recevoir des notifications de la part de Live! by GL events Je ne souhaite pas recevoir de notifications de la part des partenaires (entreprises, associations, syndicats...) de Live! by GL events Sélectionnez ci-dessous votre mode de règlement : Carte bancaire Virement bancaire Chèque Pour tout règlement par carte bancaire : Vous serez redirigé sur la plateforme de paiement à l'étape suivante, après avoir cliqué sur le bouton "Confirmer". Pour tout règlement par virement bancaire : Merci de bien vouloir indiquer la référence de votre virement "ParKourS 2025" + votre nom de famille et/ou numéro d'inscription. Pour tout règlement par chèque : Merci de bien vouloir indiquer le numéro d'inscription correspondant. Veuillez adresser votre chèque à l'ordre de Live! by GL Events et l'envoyer à l'adresse suivante : Live! by GL Events Service Logistique - ParKourS 2025 59 Quai Rambaud 69002 LYON Mentions RGPD Conformément à la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés modifiée et au règlement (UE) 2016/679 du Parlement européen et du Conseil du 27 avril 2016 applicable à compter du 25 mai 2018, Live! by GL events, en qualité de responsable de traitement, est amené à effectuer des traitements sur les données renseignées dans ce formulaire pour les finalités suivantes : l’inscription et le suivi d'inscription pour Parkours 2025. La communication de ces données est obligatoire pour vous inscrire au congrès. L’exécution d’un contrat ou l’exécution de mesures pré contractuelles prises à votre demande constitue ainsi la base du traitement. Dans le cas où vous choisissez de ne pas communiquer vos données, alors votre inscription ne pourra pas être prise en compte. Le destinataire de vos données est le service concerné de Live! by GL events ainsi que certains sous-traitants tiers de confiance. Vous disposez d’un droit d’accès, de modification et de rectification des données vous concernant, d’un droit à la portabilité de vos données, du droit de limiter les traitements effectués sur vos données ainsi que du droit de définir des directives générales et particulières définissant la manière dont vous souhaitez que soient exercés, après votre décès, vos droits. Vous êtes expressément informé que vous disposez également d’un droit d’opposition au traitement de vos données à caractère personnel pour des motifs légitimes, ainsi que d’un droit d’opposition à ce que ces données soient utilisées à des fins de prospection commerciale. Pour exercer vos droits, merci d’adresser un courrier à Live! by GL events accompagné de la photocopie d’un titre d’identité comportant votre signature, à l’adresse postale suivante : 59 quai Rambaud 69002 LYON – France ou par email contact@livebyglevents.com Vous pouvez également introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle. J'accepte les mentions légales ci-dessus * Veuillez indiquer le nom des occupants de la chambre TitreNomPrénom Veuillez confirmer votre choix LibelléPrix unitaire HTTVAQuantitéTarif TTC Total HT TVA Total TTC Veuillez saisir le montant associé Veuillez saisir le montant associé à cette prestation.